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老年人不典型肺栓塞误诊分析(经验体会)

  目前疑诊肺栓塞的辅助检查主要有:(1)D-二聚体的监测:此检测方便、快速,急性肺栓塞时升高,但手术、外伤、炎症、肿瘤等都可引起凝血机制的异常,引起血浆D-二聚体水平的升高[5-6]。因特异性差,对肺栓塞无确诊价值,具文献[7]报道,94%肺栓塞患者D-二聚体含量增高,但特异性为27%。但若含量低于500 ?g/ml,对肺栓塞有重要的排除价值,临床上部分肺栓塞患者D-二聚体正常与肺栓塞慢性过程有关。杨文等[8]研究表明,老年人群体内D-二聚体水平要高于中青年对照组,在急性PE中最为明显。本组30例老年患者D-二聚体均明显升高,与文献资料吻合。(2)SpO2及动脉血气分析:肺栓塞常表现为低氧血症、低碳酸血症,部分患者动脉血气分析结果可正常 ...... 上一页 第 1 2 页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2016/30/70-1.htm
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