【摘要】 目的：观察和分析药物流产的可接受性以及影响因素，旨在选取合理、有效的流产方式，最大程度的降低重复人工流产率。方法：2015年2-12月笔者所在医院收治的55例药物流产者作为观察组，另外再于同期选取采用手术流产者55例作对比研究，即对照组。回顾性观察分析两组研究对象的基础资料，同时发放调查问卷表110份，由医学背景专业人员对两组研究对象的年龄、文化程度、职业等基础资料以及流产知识获取途径、流产方法的选取决定、药物流产的影响因素和可接受满意度加以对比分析。结果：问卷共回收110份，回收率100%。观察组可接受满意67.27%、对照组可接受满意72.73%，比较差异无统计学意义(P>0.05)；多因素Logistic回归分析显示文化程度越高者更易选取药物流产，30～39岁者倾向于选取药物流产，比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论：临床中应全面客观评估药物流产和手术流产的风险，尊重女性，给予合理的建议以便选取安全、有效的流产方式。
, 百拇医药
 【关键词】 流产； 药物； 接受； 影响

 中图分类号 R714.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)20-0125-02

 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.20.068

 人工流产包括药物流产和负压吸宫手术流产，由于手术流产具有出血量少、手术时间短、成功率高等优势，目前已经成为处理意外妊娠的主要手段，使得采用此种方式终止妊娠的发生率明显高于采用药物流产者，但药物流产具有非侵入性、自然以及私密性强等优势，仍被部分女性所接受[1]。本文回顾性观察了55例药物流产者的临床资料，并分析了药物流产的可接受性及相关影响因素，现报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料
, 百拇医药
 随机抽取2015年2-12月笔者所在医院收治的需终止妊娠者55例为研究对象，所有患者均采用药物流产方式，患者年龄18～46岁，平均(25.00±4.00)岁，所有研究对象均签署研究知情同意书且本研究符合医学伦理要求。

 1.2 方法

 回顾性观察与分析55例药物流产者以及55例手术流产者的基础资料，将55例药物流产者作为观察组、55例手术流产者作为对照组。同时参考临床试验设计标准，设计《55例药物流产者可接受性以及影响因素观察表》问卷，指定专人负责对表中主要内容进行记录与相关数据的统计学处理，表中主要内容包括不同类型流产者的年龄、文化程度、职业等基础资料以及流产知识获取途径、流产方法的选取决定、药物流产的影响因素和可接受满意度等；发放调查问卷共计110份，回收110份，回收率100%。

 1.3 质量控制

 问卷表调查由医学背景专业人员组成，调查表发放前，对其进行统一培训、统一指导、统一审核、编码，建立相应数据库，进行数据的双录入。
, http://www.100md.com
 1.4 统计学处理

 利用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计学分析，其中计量资料利用(x±s)的形式表示且采取t检验；同时单因素分析中计数资料采取多个构成比比较的字2检验，多因素分析采用多元Logistic逐步回归分析。以P0.05)。

 2.2 两组研究对象基线资料比较
, 百拇医药
 两组研究对象的年龄、文化程度、职业类型、结婚状态及信息来源进行单因素分析比较，结果显示其年龄、文化程度及信息来源比较差异均有统计学意义(P0.05)，见表2。

 3 讨论

 近年来随着意外妊娠发生率的不断升高，药物流产和手术流产成为终止妊娠的有效方法，而何种方法更易使女性接受、对机体损伤更小成为研究和讨论的热点之一。研究显示药物流产对于存在瘢痕子宫、妊娠合并子宫肌瘤、反复流产和宫颈坚韧等高危因素女性来说，具有良好适应性，然而药物流产可导致出血量增加、处理时间相对较长且副作用多等弊端，因此对于诸多医生来说，更倾向于手术流产，尤其是近年来无痛人工流产的广泛应用更是成为临床上的首选方法，因为无痛流产镇痛效果明显、起效快、出血量少且并发症发生率低[2-3]。
, 百拇医药
 鉴于此种情况，本文对药物流产的可接受性进行调查，并对其影响因素加以分析，与手术流产方法进行比较，旨在探讨流产方式的合理选取与应用，以提高流产满意度、改进医疗服务水平等。从上述结果可知，药物流产与手术流产的可接受满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)，说明两种流产方法均能被女性所接受、无特别倾向。同时，两组研究对象基线资料统计比较以及多因素Logistic回归分析结果显示，采用两种不同流产方式者，两组的年龄和文化程度方面比较差异均有统计学意义(P, http://www.100md.com
 总之，流产方式的选取与女性年龄、孕龄、孕囊大小、胎芽、合并症等密切相关，所以，临床中应全面客观评估药物流产和手术流产的风险，尊重女性，给予合理的建议以便选取有效、安全的流产方式。

 参考文献

 [1]俞艳锦，庄亚玲，钱志大，等.药物流产的可接受性及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志，2012，20(11)：749-751.

 [2]胡红君.药物流产的可接受性情况调查与影响因素分析[J].中医药管理杂志，2015，23(14)：24-25.

 [3]吴霞.影响药物流产的相关因素分析[J].医学理论与实践，2014，27(6)：792.

 [4]山凤珍.药物流产与手术流产可接受性比较分析[J].中国社区医师，2014，30(8)：55-56., http://www.100md.com(卢春琦)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2016/20/68.htm