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剖宫产术后瘢痕处妊娠临床诊治分析(经验体会)

  CSP属于异位妊娠,尽管尚无规范化统一治疗方案,但推荐孕早期明确诊断后及时终止妊娠,应严密观察患者生命体征和阴道出血量,根据患者的症状、孕周大小、出血量、血hCG水平、发病部位、孕囊侵入瘢痕处深度及面积大小等个体差异综合考虑,选择合理治疗方案,主要包括清宫术、局部或全身药物治疗、局部病灶切除术子宫切除术[8]。(1)清宫术具有操作简单、费用少等优点,主要适用于β-hCG检测值小于1000 IU/L,彩超结果显示血流不丰富的患者;但存在较高的术中/术后大出血及需再次治疗的可能,本文6例患者在进行清宫术,均有一定程度的阴道出血现象,出血量20~80 ml,平均(41.44±12.67)ml,给予宫缩素、抗感染治疗,及时控制住出血现象,目前一般不推荐将其作为CSP的直接治疗方式[9]。(2)局部或全身药物治疗是指利用杀胚药物终止瘢痕处妊娠后 ...... 上一页 第 1 2 页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2016/17/69-1.htm
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