【摘要】 目的:探讨分析白内障超声乳化术后出现干眼症患者采用药物治疗的临床效果。方法:选取本院2015年6-10月收治的60例采用人工晶状体植入术和白内障超声乳化联合治疗后出现干眼症的患者为研究对象,按照双盲法随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用美国爱尔康公司的新泪然滴眼液滴眼+美国爱尔康公司的妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼,治疗20 d,对照组单独使用美国爱尔康公司的妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼治疗20 d,分析比较两组患者术后7 d、1个月、3个月的干眼症状评分、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及干眼症发生情况等。结果:试验组患者术后7 d、1个月、3个月的干眼症状评分、角膜荧光染色评分均明显低于对照组,BUT评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
本次两组患者都采用白内障超声乳化联合人工晶体植入手术治疗,手术仪器采用博士伦超声乳化机。术前给予患者左氧氟沙星及普拉诺芬眼药水滴眼,4次/d,共3 d。具体手术方法如下:对患者实施局部表面麻醉处理,选择鼻上方或颞上方行2.8 mm透明角膜隧道切口,并且行1.5 mm辅助切口,前房内注入透明质酸钠(黏弹剂)维持前房和保护角膜内皮,然后行直径5.5 mm连续环形撕囊,水分离,超声乳化晶体核,I/A吸除皮质,然后植入折叠人工晶体。手术完成后,试验组给予新泪然滴眼液滴眼(批准文号:0207H4901,生产企业:Alcon Laboratories,Inc.)+妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼(批准文号:H20030659,生产企业:美国爱尔康眼药厂),4次/d,每5天递减1次,共使用20 d,对照组单独采用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼,5次/d,每4天递减1次,一共治疗20 d。
1.3 判定标准
1.3.1 干眼症状评分 主要询问患者术眼是否出现烧灼感、异物感、干涩等症状,并且根据患者临床症状严重程度进行评价,没有干眼症状:0分;偶尔出现不适症状:1分;间断出现干眼症状,但是临床症状相对较轻:2分;持续发生干眼症状,而且临床症状较为明显:3分[3]。
1.3.2 角膜荧光染色评分 角膜可以划分为四个区,根据荧光染色程度以及面积积分将每个区划分为0~3分,0分:荧光素着色;1分:散在点状着色;2分:密集着色;3分:片状或者点状密集着色[3]。
1.3.3 泪膜破裂时间(BUT)测定 叮嘱患者一定要正视前方,同时采用钻兰滤光片和裂隙灯观察,并且通过秒表测定瞬目一次后角膜上出现条状干燥斑、斑点的时间。连续测量3次,取平均值[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P, http://www.100md.com(陆骏) 第 1 2 页 下一页
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