【摘要】 目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤用于异位妊娠腹腔镜保守性手术患者的疗效。方法：选取96例异位妊娠患者进行对照研究，对照组单纯采取腹腔镜保守性手术治疗，观察组在采取腹腔镜保守性手术治疗前，应用米非司酮和甲氨蝶呤治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、血β-hGG恢复至正常水平时间及输卵管通畅率，通过患者术后两年内的妊娠情况及药物不良反应，综合评价临床疗效。结果：观察组患者手术时间和血β-hGG恢复至正常水平时间显著短于对照组(P0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 本试验采取双盲对照研究，两组患者均采取异位妊娠腹腔镜保守性手术治疗，全身麻醉及建立气腹后，局部切口置入腹腔镜探查输卵管、卵巢、子宫及子宫附件的临床情况，吸尽游离血及采取电钩切开病灶部位取胚并电凝局部病灶，对已破裂的异位妊娠患者则需用生理盐水冲洗病灶、取出残留妊娠物并电凝病灶。观察组应用米非司酮和甲氨蝶呤联合异位妊娠腹腔镜保守性手术治疗；术前肌注甲氨蝶呤注射液(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H32026443，规格100 mg/支)，50 mg/m2；空腹口服米非司酮片(华润紫竹药业有限公司，国药准字H10950003，规格25 mg/片)，75 mg/次，2次/d，连用3 d。

 1.3 观察指标

 对比两组患者的手术时间、术中出血量、血β-hGG恢复至正常水平时间及输卵管通畅率，通过患者术后两年内的妊娠情况，综合评价临床疗效。

 1.4 统计学处理

 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P, http://www.100md.com(胡小兰) 第 1 2 页 下一页
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