【摘要】 目的:探讨妊娠期糖尿病的诊断标准、母婴健康情况及血糖管理方法。方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年3月分娩的妊娠期糖尿病产妇中选取43例为观察组,另选同期在笔者所在医院分娩的健康产妇43例为对照组,观察两组产妇产前血糖、分娩期并发症、新生儿情况。结果:观察组产妇产前空腹血糖及餐后2 h血糖同对照组比较,均显著高(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法 对产妇进行2次或2次以上的空腹血糖测定,如血糖值均>8 mmol/L,可确定为糖尿病。同时在孕24~28周进行糖筛,将200 ml溶有50 g葡萄糖粉的水在5 min内服完,在1 h后对血糖进行检测,如≥7.8 mmol/L,则糖筛查为阳性,需对空腹血糖进行检查,如空腹血糖异常,则诊断为糖尿病,如空腹血糖值正常,再行葡萄糖耐量试验。
1.2.2 血糖管理方法 根据产妇具体情况,给予适当胰岛素,从小剂量开始,根据血糖值及孕期进展对剂量进行调整,尽量对血糖进行控制,同时进行科学的饮食控制,在保证妊娠期间营养及热量,不影响胎儿正常发育情况下,需避免餐后出现高血糖以及饥饿性酮症,孕早期给予同孕期相同热卡,在孕中期后,每周热量增加3%~8%,其中蛋白质占20%~30%,糖类占40%~50%,脂肪占30%~40%,将产后1 h血糖控制为35岁的高龄产妇,该症发生几率为正常年龄段产妇的2~4倍[5]。而近年来由于人们生活水平的提高,导致肥胖人群增多,而较多研究发现,孕妇机体糖耐量的降低主要因肥胖引起,因此影响妊娠期糖尿病的发生。同时国内有报道还表明,存在不良生育史或者糖尿病家族史的孕妇,其妊娠期糖尿病的发生概率往往较正常孕妇高[6]。
3.3 临床表现及影响
妊娠期糖尿病主要表现为孕妇多饮、多尿、多食,同时外阴及阴道假丝酵母菌感染反复发作,其主要特征为血糖上升,本研究中,观察组产妇空腹血糖及产后2 h血糖值同正常对照组比较,均明显较高(P, 百拇医药(文秀玲) 第 1 2 页 下一页
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