曾有学者报道，由于再植前先进行了根管治疗，再植后，在7年随访中的美学和功能均保持未吸收的迹象[3]。另外也减轻植入后再行根管治疗对牙齿的震动作用，并且根管治疗组和植入组同时进行，不影响植入时间。有的学者对是否植入的同时做根管治疗有不同的见解[4]，但笔者更倾向于先行根管治疗，与朱仕煜等[5-7]的观点一致。对发育未完成的年轻恒牙，由于根尖成喇叭口，其牙髓组织可能成活，故植入前不进行根管治疗，并刻意保护根尖组织，植入后2个月左右根据临床表现(有无变色、窦道、溢脓等)及牙髓活力测定，决定是否做根管治疗，与Assaf等[8]的观点一致。年轻恒牙脱位，就诊迅速者，牙髓能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是好的。动物实验证明，再植3个月后，93%的牙髓全部被造影液充盈，仅有7%的牙髓坏死。牙髓血管的再生主要由新形成的血管从宽阔的根端长入牙髓腔，也有与原来的血管发生吻合，说明这种牙再植后，有相当强的修复能力。

 3.2 提高成功率

 牙再植后的愈合方式，(1)牙周膜愈合：即牙与牙槽骨之间形成正常的牙周膜愈合，这种情况是最好的结局，但较少见，要求来医院时间早，牙周膜未坏死，且污染少；(2)骨性粘连：牙根的牙骨质和牙本质被吸收并由骨质所代替 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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