1.2 方法

 对照组患儿经肘部静脉置入PICC导管，患儿取仰卧位，双上肢展平与身体纵轴呈90°角，对置管长度进行测量，注意从穿刺点到胸锁关节处应额外加长0.5～1.0 cm[3]。对患儿穿刺侧的手掌、手指、手臂、肩胛以及腋窝进行消毒和铺巾，在静脉穿刺中见到回血后立即送针并撤回针芯，把导管缓慢地轻柔地送入并达到测量的长度。

 观察组经头部颞浅静脉将PICC导管置入，患儿的头皮毛发剃除后将头部偏向穿刺的对侧并对置管的长度进行测量，从穿刺点沿着静脉经耳部到颈部，转向右胸锁的关节处直到第二肋间。局部消毒、铺巾，在静脉穿刺中见到回血后立即送针并撤回针芯，把导管缓慢地轻柔地送入，当导管的送入长度为4～5 cm时，拉伸患儿的颈部并将患儿的同侧手臂上举；当导管的送入长度为8～10 cm时，让患儿侧卧并继续送管到预定的长度。

 1.3 评价指标

 将对照组和观察组新生儿的一次性血管穿刺成功率、置管障碍率、渗血量、静脉炎发生率进行统计和对比 ...... 上一页 第 1 2 页
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