1.2.1 手术方法 麻醉方案采用臂丛神经阻滞麻醉或者气管插管全麻。患者取平卧位，于上肢根部捆绑气囊止血带，在内上髁前方1 cm处做纵行切口，视手术需要适当延长切口长度，切口长度约1.5～3 cm不等，显露并保护前臂内侧皮神经，逐层钝性分离，暴露肱骨内髁处的肌腱，可见病变肌腱周围慢性炎症组织增生、粘连，局部肌腱可见明显退变，光泽度降低，弹性减退，肌腱出现萎缩，并有慢性疤痕组织；曾有接受过封闭治疗者有2例出现肌腱钙化；术中清除慢性炎性增生组织、慢性疤痕组织，生理盐水清洗完毕后用1.0 cm克氏针在内上髁处钻孔3～5个小孔至新鲜出血；置引流片1条，逐层缝合，加压包扎伤口。

 1.2.2 术后处理 术后予以消肿消炎止痛等处理，肘关节屈曲90°位石膏托固定；术后24 h伤口换药时拔出引流片，石膏固定肘关节3周，拆除石膏后在门诊专科医生指导下循序渐进行肘关节主动功能锻炼，非锻炼时间患肢用吊带悬挂保护4周。

 1.3 观察指标

 术后随访观察7～22个月，评价16个月 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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