【摘要】 目的:探索人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用效果。方法:选取2016年3月12日-2017年3月12日笔者所在医院收治的120例肛周疾病患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用人文关怀护理和常规护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,各项护理满意率优于对照组(P0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理,包括用药指导、健康教育、心理护理等措施。观察组在术后加强人文关怀护理,主要措施如下。
1.2.1 静脉输液 在注射前加强解释工作,告知患者注射治疗对疾病恢复的重要性,获取患者信任感,且在注射前询问患者是否需要大小便,避免注射期间过多走动导致红肿、血管刺破等现象发生,并协助患者采取舒适体位,护理人员在与患者沟通时,应注意语言的技巧性和艺术性,保持细腻体贴、语言得体、态度和蔼,从而增加患者依从性[5]。在穿刺时,护理人员应保证动作迅速、柔和、微笑表情,且尽可能与患者谈论一些轻松、愉快话题,帮助患者分散注意力,同时在穿刺时应尽可能选用最小号针头,且避免长时间对同一血管进行注射。而在选择血管时,嘱咐患者握紧拳头,必要时可使用温热毛巾热敷,从而确保血管处于充盈状态,禁止用力拍打。
1.2.2 心理护理 对于肛肠科患者,临床常使用手术治疗,而手术属于一种应激源,容易对患者心理、生理造成一定影響性,且加上肛肠科患者术后护理操作过程中,可导致隐私部位过多的暴露,从而导致患者出现不同程度的紧张、焦虑、抑郁、不安等负面情绪,而患者长期的负面情绪,可影响术后恢复。对此护理人员应加强患者围手术期的护理干预,通过了解患者心理素质、文化程度、性别、年龄、病种、疾病轻重,分别实施不同的心理暗示和语言表达,应因人而异,不可千篇一律,且主动给予患者安慰、关心,尽可能帮助患者缓解心理压力,消除患者烦躁、恐惧心理,其尽可能满足患者各种需求,促使患者保持良好健康心理状态[6]。
1.2.3 饮食护理 待患者手术结束后,除了加强患者生命体征监护外,还需协助患者采取舒适体位,询问患者有无不适,注意患者用药后,是否出现胃肠道反应和腹泻症状,随后根据患者病情、大便情况,制定相应的饮食方案,帮助患者尽早恢复正常饮食,嘱咐患者多食用促进胃肠道消化食物,比如火龙果、香蕉等,防止患者便秘。同时还需注意粗细搭配、荤素搭配,利于患者胃肠道蠕动,且尽可能不要在患者进餐前后,进行护理、治疗工作,保持舒适、干净的住院环境,且告知患者医院订餐时间,避免患者食用院外不干净食物。
1.2.4 疼痛护理 肛周疾病最常见的症状为疼痛,再加上肛周末梢神经较为丰富,可因排便、术后活动的因素,加重患者疼痛感。而术后长期疼痛,可影响患者饮食起居、排尿、排便、睡眠质量,从而出现不同程度的应激反应,加重组织分解代谢,对此应加强患者术后疼痛护理[7]。对于疼痛感较轻患者,可通过分散注意力方式,缓解患者疼痛感,比如在室内播放轻音乐、电视或增加与患者交流次数,对于疼痛感较强患者,可适当性使用镇痛剂,比如曲马多、氨芬待因等,促使患者镇痛时间延长。且在日常生活中,协助患者进行翻身,避免长时间压迫伤口。
1.2.5 便秘护理 排便延长的原因较多,比如惧怕疼痛、机体水分不足或纤维素不足,而长期的大便干燥,容易引起患者出现便秘,对此应嘱咐患者养成排便习惯,并告知患者良好排便习惯的优势,对于无明显异常患者,可在次日鼓励患者进行适当活动,禁止食用冷、生、辣食物,尽可能食用蔬菜、水果食物,且保持良好的饮食习惯,定期进行腹部按摩,从而促进胃肠道蠕动,且嘱咐患者不可用力排便,避免腹压升高,且定期给予患者清洗局部,及时更换敷料,对于长时间未排便患者,可实施深部灌肠,从而缓解患者疼痛感。
1.3 观察指标
对比两组患者的并发症发生率、对护理人员满意率(包括沟通技巧、服务态度、耐心回答问题、健康教育内容)。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件处理研究所得数据,计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用率(%)表示,并用字2检验,P, http://www.100md.com(朱小红 龚友梅) 第 1 2 页 下一页
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