1.1 一般资料
2015å¹´1月-2016å¹´12月笔者所在医院实施腹腔镜胆囊切除手术80ä¾‹ï¼ŒåŒ…æ‹¬æ…¢æ€§èƒ†å›Šç‚Žå¹¶ç»“çŸ³ã€æ€¥æ€§èƒ†å›Šç‚Žã€æ…¢æ€§èƒ†å›Šç‚Žç‰ï¼›ç”·44例,女36例;年龄34~84å²ï¼Œå¹³å‡(54.64±8.34)å²ï¼›èƒ†å›Šç–¾ç—…病程1 d~13年,平å‡(3.03±1.33)å¹´ï¼›ä½“é‡æŒ‡æ•°21.56~28.33 kg/m2,平å‡(25.08±0.86)kg/m2。
1.2 æŠ¤ç†æ–¹æ³•
1.2.1 手术å‰å‡†å¤‡ (1)术å‰è®¿è§†ã€‚腹腔镜胆囊摘除术一般为择期手术,手术室护士接到手术通知å•åŽå¯¹æ‚£è€…的情况进行了解,如床å·ã€æ€§åˆ«ã€å¹´é¾„,术å‰1 d下病房与患者进行交æµï¼Œé¦–先作自我介ç»ï¼Œä¸Žä¹‹å»ºç«‹å‹å¥½å…³ç³»ï¼Œäº†è§£æ‚£è€…情况,包括现病å²ã€å®¶åºçж况åŠä¸€äº›ç›¸å…³é—®é¢˜ï¼Œå¹¶å‘患者åŠå…¶å®¶å±žä»‹ç»ç”¨è…¹è…”镜摘除胆囊痛苦å°ç‰ä¼˜ç‚¹ï¼Œåº”用和蔼å¯äº²çš„æ€åº¦å’Œé€šä¿—æ˜“æ‡‚çš„è¯è¨€ï¼Œæ·±å…¥æµ…出地为患者讲解麻醉å‰åŽçš„é…åˆã€æ‰‹æœ¯çš„大致过程。最åŽè¿›è¡Œæœ¯å‰æŒ‡å¯¼ï¼šæ‰‹æœ¯å‰å¤©æ™šä¸Šè¦æ²æµ´æ›´è¡£ï¼Œæƒ…绪放æ¾ï¼Œå®‰é™å…¥ç¡ã€‚ç»ƒä¹ æ·±å‘¼å¸ï¼Œæœ‰æ•ˆå’³å—½ã€‚撤去装饰å“ã€å‡ç‰™ä»¥åŠèº«ä¸Šä¸èƒ½å¸¦è´µé‡ç‰©å“进入手术室。术å‰6 hç¦é£Ÿï¼Œ4 hç¦é¥®ã€‚术å‰å¤‡é½æ³¨å°„术å‰ç”¨è¯ã€‚æ‰‹æœ¯æ—¥æ™¨ï¼Œæ‰‹æœ¯å®¤æŠ¤å£«å†æ¬¡ä¸‹ç—…房询问患者一般情况,如昨晚ç¡çœ ã€ç¦é£Ÿã€ç¦é¥®æƒ…况,查看术å‰å‡†å¤‡æƒ…况,进一æ¥ç–导患者,接患者入手术室。(2)术å‰ç‰©å“的准备。常规开腹器械备用,腹腔镜器械包ã€è…¹è…”镜ã€ç”µè§†ç›‘视器ã€CO2气腹机ã€å†·å…‰æºã€ç”µå‡å™¨ã€æ‘„åƒç³»ç»Ÿã€å†²æ´—å¸å¼•装置ã€é’›å¤¹ã€é•œå¤´éš”离罩ã€CO2气体ã€è…¹è…”镜专用器械ç‰ã€‚(3)é¿å…滑è½ã€‚å„ç§å™¨æ¢°å¯¼çº¿å‡è¦é—留适度 ......
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