1.2.3 功能锻炼 手部烧伤患者通常因瘢痕挛缩、肌腱粘连、肌肉萎缩影响关节活动，导致功能障碍。有文献[6]报道，早期功能锻炼对烧伤患者关节恢复尤为重要，在患者手部创面愈合、病情稳定的情况下越早进行越好。护理人员可提前为患者制定康复计划，在功能锻炼前，将患者患肢在温热水里浸泡30 min促进血液循环。采用循序渐进方式，主动运动与被动运动相结合，根据患者承受能力情况，对患者进行不同强度的早期功能锻炼。应使关节活动范围由小变大，缓慢进行，被动运动手法轻柔，每日锻炼2～3次，每次15～30 min。尽可能地增加关节活动幅度并配合日常活动能力(ADL)活动(如抓握、梳头、洗漱、穿衣等)和增强肌力训练。

 1.2.4 随访干预 患者出院后，身边没有护理人员定时对其进行患部检查、送药，也没有康复训练师的监督与辅助其功能锻炼，出院后还需持续进行手部功能锻炼及康复治疗，在这个过程中，护理人员应充分发挥作用，定期进行随访，询问患者期间锻炼、养护情况，观察患者手部功能及外形恢复情况，针对患者病情及治疗的效果，及时维持、调整或修改治疗方案，对不正确的功能锻炼及生活习惯应及时纠正，加强家属监督作用。

 1.3 观察指标

 1.3.1 手指关节活动度 手指关节总活动度(total active movement ...... 上一页 第 1 2 页
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