【摘要】 目的：探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：以2014年7月-2016年7月笔者参与治疗的120例膝关节骨性关节炎患者资料展开分析，按照双色球分组法将其分为两组。对照组(n=60)患者仅接受保守治疗，观察组(n=60)患者接受关节镜治疗。治疗结束后，观察两组患者治疗总有效率，采用膝关节功能评分(HSS)针对两组患者资料前后膝关节恢复情况展开比较。同时，随访3个月，采用日常生活能力量表(ADL)对患者治疗后生活能力恢复情况进行比较。结果：治疗结束后，两组患者临床总有效率比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)05-0119-02

 膝关节骨性关节炎是临床上常见的疾病，多发于中老年患者，发病率较高，属于退行性病理改变为基础的疾病。膝关节骨性关节炎患者往往存在膝盖红肿、疼痛、肿胀、积液等情况，往往还伴有韧带损伤、半月板损伤、关节滑膜炎等症状，如不及时治疗将严重影响患者生活质量。针对该病的治疗可分为保守治疗和手术治疗，不同的治疗方式疗效不同，且对患者的影响也有所差异[1]。本次研究以笔者参与治疗的120例患者资料展开分析，探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的效果，现报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 以2014年7月-2016年7月笔者参与治疗的120例膝关节骨性关节炎患者资料展开分析，所有患者入院后均接受血、尿常规检查，X线影像学检查等确诊。按照双色球分组法将其分为两组，每组60例。对照组60例患者中男30例，女30例，年龄65～78岁，平均(71.4±6.6)岁，观察组60例患者中男34例，女26例，年龄63～75岁，平均(72.3±7.2)岁。排除意识障碍、手术禁忌，本次研究经笔者所在医院伦理委员会批准，并由患者及其家属签订知情同意书，两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
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 1.2 方法

 对照组患者仅接受保守治疗，采用中西医結合的方法，给予患者7.5 mg/次美洛昔康胶囊(重庆药友制药有限责任公司，国药准字H20010303)，嘱患者于餐后0.5～1 h服用，按照2次/d，同时口服双醋瑞因胶囊(昆明积大制药有限公司，国药准字J20100150)，100 mg/次，3次/d，连续服用2个月[2]。中药：伸筋草、透骨草、牛膝、杜仲、桑寄生、威灵仙各15 g，秦艽、川芎、骨碎补各20 g，丹参、五加皮各10 g与黄芪30 g分2次水煎服，连续服用2个月[3]。

 观察组患者利用关节镜进行手术治疗。首先，患者取仰卧位，行硬膜外麻醉和常规消毒铺巾，于患者患侧大腿束止血带，以常规方法在髌韧带旁内侧和外侧作长0.5～1 cm的切口，插入关节镜，探查膝关节情况，观察患者髌上囊、内外侧隐窝、髌股关节、半月板及前后交叉韧带的情况[4]。针对存在关节软骨损伤的患者应先行磨削整修，用离子冷凝刀对发生性变的关节软骨作固缩处理，切除关节内的游离体和发炎的滑膜组织，对病变的半月板进行修整、打磨和骨刺切除。最后，松弛髌股关节活动异常的韧带，以1000～2000 ml生理盐水进行冲洗，行弹力绷带包扎，术后24 h行被动锻炼，2～3 d后行主动锻炼[5]。
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 1.3 观察指标及评价标准

 治疗结束后，观察两组患者治疗总有效率，采用膝关节功能评分(HSS)针对两组患者资料前后膝关节恢复情况展开比较。同时，随访3个月，采用日常生活能力量表(ADL)对患者治疗后生活能力恢复情况进行比较。显效：患者关节炎症、疼痛情况均显著消失，下肢均衡，复查X线片恢复较好；有效：患者关节炎症、疼痛情况均有明显改善，下肢均衡，复查X线片显示显著改善；无效：均未达到以上要求。总有效=显效+有效。

 1.4 统计学处理

 所得数据运用SPSS 20.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验；多因素采用多元回归分析，检验均为双侧，P, 百拇医药
 2.1 两组患者临床疗效比较

 治疗结束后，两组患者临床总有效率比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P, http://www.100md.com(夏田) 第 1 2 页 下一页
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