3.2 术后3 d二次开腹手术原因分析

 本组研究中，1例因胆囊迷走胆管残端胆漏，经二次开腹手术缝扎后治愈。1例因肝总管小孔损伤漏胆，经二次开腹手术缝合修补后治愈。腹腔镜手术虽然技术已经十分成熟，但仍会出现一些意想不到的并发症，例如医生的技术和经验、手术条件限制、术前评估准备等均会增加术中危险因素，导致中转开腹。胆囊管和胆囊床残面的处理欠妥是术后胆瘘发生的常见因素，术者操作失误或靠近肝外胆管锐性分离是造成胆管损伤的主要因素，临床上术者术中仔细辨认、合理的处理手段，术中仔细检查胆汁污染等是预防胆瘘的重要保证[6]。

 3.3 胆总管狭窄的预防

 当胆总管狭窄患者无感染或梗阻出现时，患者一般无明显的临床表现 ...... 上一页 第 1 2 页
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