【摘要】 目的：研究角膜映光法(Hirschberg Test)在儿童斜视角测量中的准确性和可靠性。方法：选取2017年4月-2018年4月笔者所在医院接收的68例共同性水平斜视患儿进行检测。按照入院顺序均分为对照组和观察组，各34例。对照组分别由两名医师应用传统Hirschberg Test进行检测；观察组分别由对照组两名医师应用自动Hirschberg Test进行检测。比较分析两组患儿检测的准确性和可靠性。结果：检查医师A和检查医师B的检测结果与三棱镜交替遮盖检查的偏差相近(P>0.05)。研究组检测结果与三棱镜交替遮盖检查的偏差明显低于对照组，比较差异有统计学意义(P0.05)。

 1.2 检测方法

 68例共同性水平斜视患儿首先给予视力、注视性质、眼前节和眼底检查。其中使用TOPCON8100进行瞳孔后验光，并给予屈光不正者进行配镜，给予部分调节性内斜者佩戴远视足矫眼镜。患儿的视功能使用四点灯检查。并让68例患儿注视

 33 cm视标，由医师使用三棱镜交替遮盖试验，测量斜视度数，并记录下结果。

 对照组分别由两名医师应用传统Hirschberg Test进行检测，并记录下结果。

 观察组分别由对照组两名医师应用自动Hirschberg Test进行检测。其步骤如下：首先使用调制强制闪光模式的CANNON S3相机，并将视标放在闪光等附近。然后让患儿注视眼注视33 cm视标，拍照后获取第一张眼位照片[5]。接着遮住患儿注视眼，斜视眼注视33 cm视标，拍照后获取第二张眼位照片。最后将获得的照片放在12英寸的显示屏上面(不能调放大倍数)，让患儿在距33 cm处进行浏览，每次停留时间为30 s，浏览时可重复阅览，并根据Hirschberg Test原理测量斜视度数，并记录下结果。

 1.3 统计学处理

 运用SPSS 18.0分析数据，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P0.05)。观察组检测结果与三棱镜交替遮盖检查的偏差明显低于对照组，比较差异有统计学意义(P0.05)。应用自动Hirschberg Test检测的结果与三棱镜交替遮盖检查的偏差明显低于应用传统Hirschberg Test(P, http://www.100md.com(牛玉玲 叶茹珊 金玲) 第 1 2 页 下一页
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