【摘要】 目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林对脑梗死患者血脂水平及神经功能的影响，为临床治疗方法的选择提供参考。方法：选择笔者所在医院收治的100例脑梗死患者为研究对象，将入选患者分为单药组和联合组，每组50例。单药组患者给予阿司匹林进行单药治疗，联合组患者采用阿司匹林+氯吡格雷进行治疗。治疗7 d后，比较两组患者血脂水平与神经功能变化。结果：治疗后，联合组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于单药组，日常生活活动能力量表(ADL)评分高于单药组，差异均有统计学意义(t=4.06、7.03，P18岁；(3)发病6～24 h入院，起病24～48 h通过CT、MRI等检查确诊。排除标准：(1)近期有胃肠道活动性出血者；(2)有脑出血病史；(3)血小板数目异常。本次研究经伦理委员会批准，纳入患者及其家属均知情并同意参与此次研究。将符合入选标准的患者根据随机数字表法分为单药组和联合组，每组50例。联合组中，男33例，女17例；年龄31～82岁，平均(65.76±11.90)岁。单药组中，男30例，女20例；年龄36～81岁，平均(64.13±15.83)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

 1.2 治疗方法

 所有患者均给予降压、降糖、抗凝等对症治疗。在此基础上，单药组患者采用阿司匹林肠溶片(注册证号：国药准字J20080078；分装企业：拜耳医药保健有限公司；规格：100 mg)单药治疗，治疗第1天用药剂量为300 mg/次，1次/d，第2天开始用药剂量为100 mg/次，1次/d，经口服给药。联合组患者采用阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片[批准文号：国药准字H20056410；生产单位：赛诺菲(杭州)制药有限公司；规格：75 mg]进行治疗，用药剂量为75 mg/次，1次/d，口服给药。两组患者均持续治疗7 d。

 1.3 观察指标及评价标准

 对比观察治疗前后两组神经功能、血脂水平变化及不良反应发生情况。

 神经功能：根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与日常生活活动能力量表(ADL)评分评价患者神经功能变化。NIHSS评分越低、ADL评分越高，表明患者神经功能越佳。

 血脂水平：取患者空腹肘静脉血，应用全自动生化检测仪检测患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。

 1.4 统计学处理

 本次研究涉及数据资料均通过Excel 2016分类整理，SPSS 17.0软件包处理分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P0.05)；治疗后，联合组NIHSS评分低于单药组，ADL评分高于单药组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后，联合组TC、TG、LDL-C水平低于单药组，HDL-C水平高于单药组，差异均有统计学意义(P, 百拇医药(陈明 田素生 孔祥锋) 第 1 2 页 下一页
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