【摘要】 目的：探究重症监护(ICU)患者应用心理护理对改善不良心理的影响。方法：选取2015年1月-2017年1月在笔者所在医院就医的50例重症监护患者为本次研究对象，并采用随机数字表法将其分为两组，每组25例。心理护理组应用心理护理干预，常规护理组应用常规护理干预，对其临床资料及不良心理反应进行问卷调查，研究对比两组患者的心理障碍评分及心理反应情况。结果：调查发现，50例ICU患者的不良心理反应主要为紧张、恐惧、焦虑、悲观、无助、否定、逃避、愤怒、敌对、依赖等。干预后，心理护理组ICU患者干预后的心理障碍评分为(1.52±0.13)分，明显低于常规护理组，差异有统计学意义(t=7.786，P0.05)，有可比性。

 1.2 方法

 常规护理组采用常规护理干预，护理人员按照医生嘱咐对患者实施相关的治疗及护理操作，并对其基本生命体征指标及病情实施监测。心理护理组患者采用心理护理干预，具体干预方法如下：(1)对于存在紧张、恐惧、焦虑、悲观、无助等负面心理的患者，护理人员应主动和其交谈，向其详细介绍医师的临床治疗经验，并向其讲述预后良好的病例，使其重建治疗疾病的信心，同时可向其讲述负面心理的危害，使其以积极、向上的心态配合治疗工作。(2)对于否定、逃避等负面心理的患者，护理人员应先和患者建立良好的护患关系，获得患者的充分信任，通过言语表达、情绪感染等方式来影响患者的内心世界，使患者接受现实，并多给予患者支持和鼓励，告知患者“只有坦然接受现实，并积极配合治疗，才能获得较好的疾病转归”，从而使其正视疾病，并以积极乐观的心态接受治疗和护理服务[6]。(3)对于存在愤怒、敌对等负面心理的患者，护理人员应先安抚患者的情绪，待患者情绪稳定后，再向其讲述疾病的相关知识，例如发病原因、危害、治疗及护理措施，并重点向其讲述负面情绪对疾病治疗的不良影响，从而使患者情绪尽快稳定，以一种较平和的心态接受治疗。若患者出现言语不当、过激反应时，护理人员应尽量保持沉默，待患者情绪稳定时，再耐心对其实施健康宣教[7]。(4)对于存在依赖等负面心理的患者，护理人员应先引导患者消除依赖心理，向患者详细讲解最新的病情状况，使其意识到病情已获得有效控制，并帮助患者重建战胜疾病的信心，同时，可向其强调积极、良好心态的重要性，从而使患者尽快消除依赖心理，以良好的心态接受后续的治疗和护理工作。

 1.3 观察指标及评价标准

 对50例患者的临床资料及不良心理反应进行问卷调查，研究对比两组ICU患者的心理障碍评分及心理反应情况。选择笔者所在医院自制的心理障碍评分及心理反应评定量表对所有ICU患者的心理障碍评分及心理反应情况进行评价，其中心理障碍评分采用1～5分制，评分越高，即心理障碍程度越严重；心理反应评定量表总分设为10分，其中8～10分为优，4～7分为良，1～3分为差；优良率=(优+良)/总例数×100%。

 1.4 统计学处理

 本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P, http://www.100md.com(白亚铃) 第 1 2 页 下一页
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