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腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关原因分析及处理

  【摘要】 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及处理措施。方法:选取在笔者所在医院行LC的300例中转开腹患者,分析其中转开腹的原因,探讨处理措施,以降低并发症率及不良反应率。结果:300例患者中,中转开腹22例,中转率为7.33%。中转原因为炎性粘连、胆囊床广泛出血、胆管损伤、胆囊癌、解剖变异、器械故障等。经中转开腹后行电凝及缝扎止血、常规胆囊切除术或修补+T管引流术,均痊愈出院,术后随访无严重并发症发生。结论:胆囊角粘连、胆囊急性炎症及术中出血、胆道损伤是LC中转开腹的主要原因,严格掌握手术适应证,提高腹腔镜操作技术,操作循序渐进,减少手术失误,把握中转开腹时机,可有效降低并发症率,保证手术安全顺利完成。

 【关键词】 腹腔镜; 胆囊切除术; 中转开腹; 原因; 处理

 doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.23.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)23-0-03

 【Abstract】 Objective:To investigate the causes and treatment of laparoscopic cholecystectomy(LC).Method:Three hundreds patients undergoing LC operation in the author’s hospital were selected for conversion to laparotomy ...... 第 1 2 3 页 下一页
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