【摘要】 目的:研究电子结肠镜下黏膜切除术对于结直肠扁平无蒂息肉的治疗效果。方法:选取2017年3月-2018年3月笔者所在医院消化内科收治的结直肠扁平无蒂息肉患者100例为研究对象,采用随机方法将其分组为研究组(n=50)和对照组(n=50),然后分别接受电子结肠镜下黏膜切除术及传统息肉电凝电切术。对比两组接受手术创面损伤程度、息肉标本完整性,以及两组手术时间、住院时间、大便情况及并发症情况。
结果:两组患者切除息肉后切缘与病灶边缘距离均大于2 mm,经查实均为完全切除;研究组整体切除息肉54枚(80.60%),对照组33枚(52.38%),差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究患者已签署相关知情同意书,并且研究已经经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
手术设备准备:电子结肠镜(宾得PENTAX3.8,EC38-110F),注射针(OLYMPUS,NM-200U-0423),圈套器(OLYMPUS,SD-6U-1)。
对照组接受传统息肉电凝电切术。常规给予结肠内镜检查找到息肉位置,使用含祛泡剂的生理盐水冲洗息肉,然后仔细观察息肉边缘位置,观察清楚后直接使用圈套器套扎切除息肉,创面渗血则使用金属钛夹缝合创面[5]。
研究组接受电子结肠镜下黏膜切除术。常规给予结肠内镜检查找到息肉位置,使用含祛泡剂的生理盐水冲洗息肉,然后观察息肉边缘位置,紧接着使用注射针在患者息肉基底部周围注射1∶20 000肾上腺素生理盐水溶液,使息肉抬起并与肌层分离,然后使用圈套器套扎息肉,行缓慢電切切除息肉,创面渗血则使用金属钛夹缝合创面[6]。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组患者手的创面损伤程度、息肉标本完整性;手术时间、住院时间、大便情况(主要包括腹泻及便血,其中腹泻表现为黄色水样便,便血表现为黑便及粪隐血阳性);并发症发生情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 26.0统计学软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P, http://www.100md.com(王春华 刘伟斌 张海星 李小青) 第 1 2 页 下一页
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