1.2 方法

 常规式康复组按照食管癌常規康复模式开展护理服务，包括肠内营养支持、心理护理、饮食干预、康复锻炼指导等。

 快速外科康复组则对食管癌根治术常规围术期诸多护理举措加以优化处置以促进患者快速康复目标的达成，具体如下：(1)手术前促快速康复护理。设计食管癌根治术快速康复外科护理方案，向患者就方案行专项深入沟通宣教，就早期进行肠内营养、推行下床活动、安全合理进食、可能提前出院等给出相关建议，促使患者对快速康复外科方案的认同与支持配合。倡导术前无须行严格禁食、禁水的理念，择期手术者禁食时机选择于麻醉前8 h即可，术前2 h可摄入等渗糖液，在提升食管癌根治术患者手术耐受度的同时亦不致增加麻醉呕吐及误吸概率。由于肠道准备可促成人类机体肠道细菌移位，增加术后腹腔感染、吻合口瘘发生风险，故快速康复外科倡导在肠内容物不致对手术操作形成不良影响的前提下，无须机械执行严格的肠道准备护理。(2)手术中促快速康复护理。麻醉时尽量降低阿片类镇痛药使用率，多应用具备快速起效而持续作用较短的麻醉剂型以缩短患者麻醉后清醒时间;应用综合多元化保温策略以保障有效保温效果 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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