【摘要】 目的：研究分析在原发性高血压合并冠心病患者中使用缬沙坦及美托洛尔联合治疗的效果。方法：选取研究对象62例，均为2016年8月-2017年8月于笔者所在医院治疗的原发性高血压合并冠心病患者。按随机数字表法分为对照组及观察组，每组31例。对照组口服硝苯地平控释片，观察组口服缬沙坦胶囊及酒石酸美托洛尔片。分析对比两组血压情况、降压效果及生活质量。结果：两组患者治疗前的收缩压及舒张压对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的收缩压及舒张压均较治疗前显著降低，观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。研究内容经过院伦理委员会审核批准实行，所有患者均对本次研究签署知情同意书。

 1.2 方法

 两组患者均于治疗前7 d不再使用原降压药及冠心病治疗药物[2]。对于对照组，给予硝苯地平控释片(上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079)口服，2次/d，30 mg/次[3]。对于观察组，给予缬沙坦胶囊(湖南千金湘江药业股份有限公司，国药准字H20103521)口服，1次/d，80 mg/次;酒石酸美托洛尔片(上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H31021417)口服，2次/d，12.5 mg/次，2 d后，改为2次/d，25 mg/次。以两周为1疗程对患者进行治疗。医护人员要在治疗过程中对患者进行实时监测，详细对两组患者血压波动情况及心绞痛发作状况进行记录[4-5]。

 1.3 观察指标及评价标准

 分析两组患者用药前后收缩压、舒张压变动情况，对比两组患者的降压有效率，進行观察记录[6]。采用SF-36量表调查患者的生活质量，其中包括精神健康、情感职能、社会功能、活力、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能8项内容，各项内容分值均为0～100分，分数越高代表生活质量情况越好。降压疗效标准：舒张压下降幅度>10 mm Hg时达正常范围，或者下降≥20 mm Hg，为显效;舒张压下降幅度≤10 mm Hg时达正常范围，或降低幅度在10～19 mm Hg，或收缩压降低幅度≥30 mm Hg为有效;无效为没有出现上述情况[7]。总降压有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

 1.4 统计学处理

 研究中全部数据均采用SPSS 18.0软件进行分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P0.05)，治疗后，两组患者的收缩压及舒张压均较治疗前显著降低，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05);而治疗后，两组收缩压及舒张压较治疗前比较均显著降低，观察组收缩压、舒张压均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P, http://www.100md.com(余光勇) 第 1 2 页 下一页
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