4 诊断

 ASMVT患者临床表现及体格检查多不特異，但往往有深静脉血栓、门静脉高压、血小板升高、近期手术或炎症性肠病等病史，因而，当这一类患者发生不明原因的腹痛时，需与ASMVT进行鉴别诊断。ASMVT以往一般是在开腹探查中确定诊断，但近年来，随着现代检验手段及影像学技术的发展，在临床医师科学、合理地利用检查手段的情况下可较早期地诊断ASMVT。

 4.1 实验室检查

 ASMVT病情发展至进展期时多会出现外周血白细胞升高，血浆D-二聚体升高;大便隐血试验也多为阳性。此外，腹腔穿刺术可以帮助腹水性质的鉴定[18]。

 4.2 腹部平片

 ASMVT发病时50%～70%患者会有非特异肠梗阻表现。

 4.3 彩色超声多普勒检查

 其能检测到静脉内血流的异常或栓子，并能显示肠管壁是否增厚以及门静脉血管是否增粗，通常情况下，当多普勒检测到门静脉直径超过15 mm时，多提示存在ASMVT。此外，彩色超声多普勒检查费用较低，为非创伤性检查，且具有快速、简便的优势，可作为ASMVT早期的检查手段 ...... 上一页 第 1 2 3 4 5 页 下一页
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