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短暂性脑缺血发作(TIA)合并偏侧舞蹈病1例

  舞蹈病是锥体外系的常见疾病,主要表现为舞蹈样动作,肌张力减低。发生在肢体一侧时称为偏侧舞蹈病。舞蹈病发病机理:大脑新纹状体 (尾状核、壳核)的主要功能是抑制肌肉的紧张性,并且协调身体的各肌群之间的运动,因此当尾状核缺血等损害时,锥休外系皮质—尾状核—苍白球—丘脑—皮质环路发生障碍,常出现一些不能控制的自发性运动。一方面大脑通过该环路对大脑皮质4区(运动区)起抑制性作用,当这个环路在尾状核受损害时,皮质运动区的下行冲动失去抑制性调节,出现不自主运动;另一方面尾状核的下行纤维可加强脑干网状结构抑制区的活动,通过网状脊髓束抑制脊髓的伸肌紧张性[1]。

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