当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2006年第14期 编号:11159278 高脂血症的中医辨证 http://www.100md.com 2006年7月15日 第1页
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 患者，男，35岁，干部，2005年4月20日初诊。

 患者在单位体检时发现脂肪肝伴高脂血症。彩色B超报告：肝内光点增强而细密，未见明显异常回声，肝静脉走向尚清楚。超声提示：脂肪肝(中度)。血生化报告：甘油三酯2.78mm01/L，总胆固醇6.22mmol/L，血糖6.Olmmol/L，谷丙转氨酶152.6U/L，谷草转氨酶89.2U/L。体检单位(市人民医院)建议治疗并复查，但因其不愿服西医的降脂药(认为有毒副作用)，为求中医诊治而来我处.症见：体形肥硕，颈短身矮，腹部稍隆，四肢粗大，上肢潮湿，手心烦热，纳差口苦，大便时烂而溏，小便量少，但夜间尿频，面色灰白；自诉少气乏力， 口干而黏，动则气促，心跳明显，喜食肥油之品，如猪蹄、油炸食品及甜食，不喜欢蔬菜和水果，无饮酒、吸烟嗜好。患者经常自汗淋漓，尤其小劳则出汗不止，既怕热又怕冷，不能冬更不能夏，脉濡而沉，舌淡而胖嫩，边有齿印。因已作过体检，故未再作检查， 自己亦不为此而苦，只要求降低血脂。以当时所见，证属气阴两虚，痰瘀内结，治宜益气养阴，治痰化瘀.用自拟方降脂活血汤加减：茵陈30g，虎杖15g，绞股兰30g，三棱1og，莪术1og，丹参30g，赤芍15g，炙鳖甲(先煎)10g，生炒山楂(各)30g。水煎服，每日1剂。并另配：牛黄粉(人工牛黄)208，水蛭粉50g，西洋参粉70g，共为细粉，用0号胶囊套服，每日3次，每次5粒。

 上方汤剂10剂，并配胶囊，服30天。并嘱其连服汤剂1个月后复查。多参加体力劳动或体育锻炼，即少静多动；饮食宜多进新鲜蔬果，尤其是清淡之物，如萝卜、笋、瓜类(苦瓜、青瓜、冬瓜、南瓜)、茭白、芹菜、西瓜、桃、李等，少进油炸、爆炒食物、糖果蜜饯和海鲜，做到少荤多素、少肉多鱼、少炸多焐。

 10天后复诊，患者自觉全身有力，精神好转，尤其口苦、口干、口黏症状明显减轻，出汗、尿频、烦热有所改善，即以前方增删：茵陈30g，虎杖30g，石菖蒲1og，杜仲1og，怀牛膝15g，三棱108 ......
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