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论文下载:王烈教授治疗小儿哮喘(支气管哮喘)验案(社区中医药)

当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2006年第13期 编号:11159674 王烈教授治疗小儿哮喘(支气管哮喘)验案 http://www.100md.com 2006年7月1日 孙丽平 王延博 第1页
 参见附件(258KB,2页)。

 患儿,男,7岁。因反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年,加重3天, 于2005年1月10日初诊。患儿幼时起易感冒,鼻塞,晨起每囚着凉即出现喷嚏,流涕。4年前因感受风寒后出现咳嗽,开始为干咳无痰,2天后出现喘促,喉中哮鸣,并且伴有喷嚏频作、鼻塞流清涕,当时无发热,到当地医院诊为“急性支气管炎”,给予静滴抗生素及激素3天,症状减轻。其后病情反复发作,每年3~4次,多在入冬及春天发作。3天前因过食甘甜而上症又现,咳嗽、喘促、喉中哮鸣有声,经某医院诊为“支气管哮喘”,予抗生素及地塞米松静滴2天,症状无明显缓解而来就诊。病程中饮食减少,夜卧不宁,喘甚时不能平卧,睡中囚咳易醒,大便干,每2天1次,小便色黄。

 刻诊: T36.5℃, P96次/分,R32次/分。神烦不安,面赤唇红,咽无充血。胸廓对称,呼吸急促,吸气性三凹征阳性。双肺听诊呼吸音粗糙,两肺散在哮鸣音。心界大小正常,心音有力,心率96次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,肝脾未触及肿大。舌红,苔黄,脉数有力。既往史:婴儿期曾患湿疹。过敏史:青霉素过敏。家族史:患儿祖母患“慢性支气管炎”20年,父亲患“过敏性鼻炎”。

 血常规: RBC4.04x 1012/L,Hgbl24g/L, Plt210x 109/L, WBC9.6x 10/L,N0.49,L0 44,M0 07。尿常规:WB0~1个/HP,余未见异常。便常规正常。胸片:双肺纹理增强,心脏及膈肌未见异常。诊断:中医:哮喘(热哮)。西医:支气盾哮喘。治法:清肺止咳,平喘定哮。方药:紫苏子25g,黄芩25g,前胡25g,僵蚕25g,地龙25g,全蝎3S,苦杏仁68,川贝母25g,麻黄10S,射干25g,白屈菜25g,枳实25g。水煎服,每日3次,2日1剂。服药4天,无哮鸣,咳喘减轻。原方减全蝎,继服4天,无喘促,晨起咳嗽,有痰,两肺可闻及少许痰鸣音 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2006/13/33.htm
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