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典型病例
患者, 男,45å²ã€‚固å‘çƒã€å’³å—½ï¼Œèƒ¸é—·2å¤©å°±è¯Šã€‚ç»æ£€æŸ¥T39.5℃,心ã€è‚ºã€è…¹éƒ¨ä½“检未è§å¼‚常体å¾ã€‚外周血WBC6.8x 109/L,胸部X线检查æ£å¸¸ã€‚给予解çƒé•‡ç—›è¯æ¥æ¯”æž—é™è„‰æ³¨å°„ã€‚æ•°åˆ†é’ŸåŽæ‚£è€…çªå‘严é‡å–˜æ¯ï¼ŒæŸ¥ä½“: 端å呼å¸ï¼ŒR30次/分, å£å”‡ç´«ç»€ï¼ŒåŒè‚ºå¸ƒæ»¡å“®é¸£éŸ³ã€‚血气分æžï¼špH7.45,Pa02 55mmHg,PaC02 40mmHg.追问病å²ï¼Œ 患者既往患支气管哮喘10ä½™å¹´ï¼Œå¹³ç´ ä½¿ç”¨å¸å…¥ç³–çš®è´¨æ¿€ç´ (ICS)ç‰æŽ§åˆ¶è¯ç‰©æ²»ç–—,曾有1æ¬¡å› ä¸ºè…°ç—›å£æœèŠ¬å¿…å¾—åŽå‡ºçŽ°å–˜æ¯åŠ é‡ã€‚
该患者的严é‡å–˜æ¯æ˜¯ä»€ä¹ˆç–¾ç—…é€ æˆçš„?åº”æ€Žæ ·å¤„ç†å‘¢?结åˆç—…å²åŠæœ¬æ¬¡ç”¨è¯æƒ…况,å¯ä»¥çœ‹å‡ºç—…人喘æ¯åŽŸå› æ˜¯æ”¯æ°”ç®¡å“®å–˜æ€¥æ€§åŠ é‡ï¼›åŠ é‡åŽŸå› æ˜¯ç”±äºŽä½¿ç”¨äº†è§£çƒé•‡ç—›è¯æ¥æ¯”æž—(赖氨酸阿å¸åŒ¹æž—),导致“阿å¸åŒ¹æž—哮喘â€ã€‚
阿å¸åŒ¹æž—å³ä¹™é…°æ°´æ¨é…¸ï¼Œå…·æœ‰è§£çƒé•‡ç—›ã€æ¶ˆç‚Žã€æŠ—é£Žæ¹¿ã€æŠ‘åˆ¶è¡€å°æ¿èšé›†ã€å‡å°‘è¡€æ “å½¢æˆç‰ä½œç”¨ã€‚适用于å‘çƒã€å¤´ç—›ã€ç¥žç»ç—›ã€é£Žæ¹¿çƒã€é£Žæ¹¿æ€§å…³èŠ‚ç‚Žã€ç—›é£Žã€ç¼ºè¡€æ€§å¿ƒè„ç—…ã€å¿ƒè‚Œæ¢—æ»ã€çŸæš‚æ€§è„‘ç¼ºè¡€å’Œè„‘è¡€æ “å½¢æˆç‰ç—…症的预防和治疗 ......
http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2006/13/18.htm
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