上肢遭受开放性锐器伤时，容易并发神经损伤。上肢的重要神经有桡神经、尺神经和正中神经，有些部位神经走行较为浅表，容易并发损伤。此3条神经损伤后，会出现特异的体征。如果能够及时识别，便可争得宝贵的救治时间，减少伤残，并能争取痊愈。

 对神经损伤的识别，关键要从两个方面进行检查

 伤后的手部畸形状态 ①正中神经损伤一一猿手(鱼际肌萎缩)；②桡神经损伤——垂腕(手腕部下垂、不能平抬手部)：③尺神经损伤——爪手。

 患手的神经障碍情况 正中神经损伤：掌面桡侧三指半的手掌相应部皮肤和桡侧三指半的末节背面皮肤感觉障碍；拇指与掌平，不能与掌面呈直角，不能与小指对合。

 桡神经损伤：手背面相当于第1～3掌骨间的皮肤感觉障碍，各指的掌指关节不能伸盲，拇指外展受限。

 尺神经损伤：手掌面和背面尺侧一指半及手掌相应部位皮肤感觉障碍。无名指及小指的掌指关节过伸，指间关节屈曲不能伸直，各指不能自动分开和靠拢，指间不能夹住纸片。, 百拇医药(闫素平)
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