摘 要 目的：探讨炙甘草汤合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效。结论：中药治疗病毒性心肌炎具有疗效高，不良反应小的优点。

 关键词 病毒性心肌炎 炙甘草汤黄芪注射液

 我院自2005年1月～2007年7月应用中药治疗病毒性心肌炎20例，取得较好疗效，现报告如下。

 资料与方法

 全部病例依据1999年中华心血管编辑委员会心肌炎心肌病对策专题组提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准，排出患有其他系统严重疾病患者，其中男14例，女6例，年龄18～35岁，平均24±5.80岁。患者病史均在上呼吸道感染或腹泻等病毒感染后3周内出现不同程度的乏力、恶心、呕吐、心悸、气急、头晕、心前区疼痛、心律失常、心电图改变、肌钙蛋白T、CK MB明显增高，少部分患者X线、超声心动图示心脏扩大。

 治疗方法 炙甘草汤加减：晒参10g，麦冬15g，杜枝15g，炙甘草20g，生地25g，阿胶10g，火麻仁5g，苫参15g，大青叶15g，生姜5片，大枣7枚，黄酒15ml。每日1剂，3次水煎服。黄芪注射液20ml每日1次静滴。疗程为1个月。

 结 果 治愈14例，好转6例。

 讨 论

 病毒性心肌炎系病毒感染引起以心肌炎性病变为主要表现的疾病，本病多见于20～30岁，男性多于女性。目前对急性心肌炎尚缺乏有效的治疗方法。丙药治愈率不高，一般在40%～50%。中医学认为本病发生的关键是正气不足，邪毒侵心，湿热毒邪易伤阴耗气，导致心气阴两虚而夹邪毒。故方中用炙甘草、晒参、大枣益气以补心脾；生地、麦冬、阿胶、火麻仁甘润滋阴养心补血，润肺生津：姜、桂、黄酒性味辛温，只有通阳复脉之功：佐以苦参、大青叶清热透邪解毒，经实验证实，黄芪可显著减轻病毒对心肌的直接损伤，黄芪还具备钙拮抗剂的作用，可显著减少感染细胞的Ca2+超负荷，对细胞的进一步损伤，阅此黄芪注射液具有抗病毒，调解免疫和减轻心肌损伤的作用，显示了黄芪治疗本病的很好前景。, 百拇医药(王国荣 李 颖)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/24/31.htm