资料与方法
éšæœºé€‰å–2004å¹´1月~2006å¹´6æœˆä»¥æ¥æˆ‘站接å—置环术,且能定期éšè®¿çš„æ‚£è€…240例,年龄26~36å²ã€‚å°†240例置环术åŽç—…äººéšæœºåˆ†ä¸ºè§‚察组和对照组å„120例。两组病人年龄ã€å•产å²åŠå®«å†…置环ç§ç±»å‡æ— 统计å¦å·®å¼‚ï¼Œæ— ç½®çŽ¯æœ¯ç¦å¿Œè¯ã€‚
方法置环手术å‡ç”±è®¡åˆ’生育手术室人员æ“作,常规为月ç»å¹²å‡€åŽ3~7天施行,3å¤©å†…æ— æ€§ç”Ÿæ´»å²ã€‚ç”±å·¥ä½œäººå‘˜æ ¹æ®æ‚£è€…既往月ç»å²ã€é¿å•å²å’Œå宫的大å°ã€å½¢æ€ç‰ï¼Œä¸ºæ‚£è€…选择与宫腔大å°ã€å½¢æ€åˆé€‚的宫内节育器,使其尽å¯èƒ½ä¸Žå®«è…”相容,以达到良好的é¿å•效果。观察组:手术完毕åŽå³å¼€å§‹å£æœå®«è¡€å®èƒ¶å›Š(云å—白è¯é›†å›¢è‚¡ä»½æœ‰é™å…¬å¸ç”Ÿäº§)ï¼Œæ¯æ¬¡2ç²’(0.26g)ï¼Œæ¯æ—¥3次,连æœ3天。在éšåŽçš„æœˆç»æœŸï¼Œç…§æ¤æ³•æœç”¨ï¼Œè¿žç»3个月。对照组:置环手术åŽä¸æœè¯ã€‚两组患者å‡è¿›è¡Œéšè®¿ï¼Œè®°å½•ä¸»è¯‰åŠæœˆç»æƒ…况。
观察项目:放置节育器åŽç¬¬3ã€7天阴é“出血未净å‘ç”ŸçŽ‡ï¼Œæœˆç»æ¥æ½®åŽå‰3个月内月ç»é‡å¢žå¤šã€ç»æœŸå»¶é•¿å’Œç»é—´ç‚¹æ»´å‡ºè¡€çš„å‘生率。
æ ‡å‡†ï¼šç»é‡è¾ƒæ”¾ç½®å‰å¢žåŠ l倿ˆ–ä»¥ä¸Šè€…ä¸ºå¢žå¤šï¼›ç»æœŸè¾ƒè‡ªè¡Œå»¶é•¿48å°æ—¶è€…ä¸ºç»æœŸå»¶é•¿ï¼›æœˆç»é—´æœŸé˜´é“å°‘é‡å‡ºè¡€æ·‹æ¼“ä¸å‡€è€…为ç»é—´ç‚¹æ»´å‡ºè¡€ã€‚
统计å¦å¤„ç†é‡‡ç”¨t检验。
结果è§è¡¨1。
讨论
宫内节育器长期机械性压迫å宫内膜干扰了å宫内膜细胞的æ£å¸¸ä»£è°¢ï¼Œå¼•èµ·å宫内膜和血管内皮细胞æŸä¼¤ï¼Œé‡Šæ”¾å¤§é‡å‰åˆ—è…ºç´ ï¼Œçº¤æº¶é…¶åŽŸæ¿€æ´»å› åæ¿€è‚½ç‰©è´¨ï¼Œä½¿è¡€ç®¡æ¸—逿€§å¢žåŠ ï¼Œçº¤æº¶ç³»ç»Ÿæ´»æ€§å¢žå¼ºï¼Œä»Žè€Œå¯¼è‡´æœˆç»è¿‡å¤šï¼Œç”šè‡³å‡ºçŽ°è´«è¡€ç—‡çŠ¶ã€‚
宫血å®èƒ¶å›Šæ˜¯ä¸€ç§çº¯å¤©ç„¶æ¤ç‰©åˆ¶å‰‚ï¼Œå®žéªŒè¯æ˜Žå®ƒå…·æœ‰ä½¿å宫产生节律性收缩,达到明显æ¢è¡€å’Œä¿ƒè¿›å宫夿—§ä½œç”¨ï¼ŒåŒæ—¶æœ‰ç¼©çŸå‡ºå‡è¡€æ—¶é—´å’Œå¢žåŠ è¡€å°æ¿å‡é›†ä½œç”¨ï¼Œä»Žè€Œè¾¾åˆ°æ˜Žæ˜¾æ¢è¡€ä½œç”¨ï¼Œå¹¶èƒ½å¢žåŠ æ¯›ç»†è¡€ç®¡é€šé€æ€§èµ·åˆ°æ¶ˆç‚Žä½œç”¨ã€‚宫血å®ç”¨äºŽé˜²æ²»ç½®èŠ‚è‚²å™¨åŽçš„异常出血ç‰ä¸è‰¯å应,具有起效快ã€ä½œç”¨å¼ºã€ç–—程çŸã€ä¸è‰¯å应少ã€ç”¨è¯ç®€ä¾¿ç»æµŽç‰ä¼˜ç‚¹ï¼Œå€¼å¾—临床推广使用。, 百拇医è¯(æŽæµ·è‹±)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/23/24.htm
