摘要 目的：探讨肾综合征出血热多尿期并发高血压的临床特点。结论：HFRS多尿期仍应严密观察血压的变化，对多尿期高血压患者应控制血压在正常范围，促进肾功能的恢复，降低高血压并发症的发生，提高HFRS治愈率。

 关键词 肾综合征出血热 多尿期高血压治疗

 高血压是肾综合征出血热(HFRS)常见的一种临床症状，高血压症状多发生在少尿期，而发生于多尿期的少见。我院1997年7月～2006年7月收治HFRS患者并发多尿期高血压80例，现将临床资料分析报告如下。

 资料与方法

 80例均为住院患者，男62例，女18例，年龄18～69岁，平均41.6岁，全部病例均符合1997年全国流行性出血热防治方案制订的诊断、分型标准。对既往有高血压病史或少尿期血压高于正常者，未在统计范围。其中，中型26例(32.5%)；重型42例(52.5%)；危重型12例(15%)。

 血压升高程度：血压150～255/95～130 mm Hg。其中150～159/95～100 mm Hg 32例，占40%；160～180/101～110唧Hg40例，占50%；>180/110mm Hg者8例，占10%。

 血压升高时期：高血压出现于多尿早期(尿量>2000 ml)32例，占40%；出现于多尿晚期(尿量>3000 ml)48例，占60%。高血压发生于多尿期第3～5天32例，占40%；第6～10天42例，占52.2%；第10天以上者6例，占7.5%。

 80例均有出现不同程度的头痛。剧烈头痛38例；恶心、呕吐2例；意识障碍7例；高血压脑病6例；颅内出血4例。

 实验室与辅助检查：发生高血压时血尿素氮(BuN)、肌酐(CR)增高者72例，占90%；BUN平均值(19.41±9.86)mmol/L，CR平均值(442.22±124.48)umol/L。乳酸脱氢酶(LDH)升高70例，占87.5%：肌酸激酶(CK)升高26例，占32.5%；天门冬氨酸转氨酶(AST)升高72例，占91%。血清K++-2+, 百拇医药(程凤英)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/22/17.htm