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围绝经期妇女的临床表现(专题讲座)

  随着围绝经期妇女的内分泌改变,此期妇女可能会在身体及心理上出现很多变化,临床上出现各种症状,包括神经精神症状、月经改变、血管舒缩症状、心血管系统、骨骼系统等,有时会严重影响围绝经期妇女的工作、健康和生活质量。出现症状的年龄可能在35岁、40岁或45岁,也有可能没有任何改变。

 精神神经症状

 表现为情绪易波动、急躁易怒、紧张不安、抑郁、多虑、失眠、乏力、记忆力减退、皮肤瘙痒、麻木或蚁行感,严重者不能控制自己的情绪,哭笑无常,类似精神病发作。

 月经改变

 可以表现为:月经频发、月经过少、月经不规则出血及规律月经后突、然闭经等。

 月经频发月经周期短于21天,常伴有经前点滴出血导致月经出血时间延长。原因多为黄体功能不足或黄体期缩短(黄体期由正常的14天左右缩短为12天以内)或无排卵。

 月经稀发 月经超过35天~6个月,但出血量可多可少,多者表现经血多,有大量血块,甚至出现贫血,也可能经量减少。可能原因是排卵减少引起。

 不规则子宫出血 因排卵出现异常而导致出血紊乱,发生高雌激素样的功能失调性子宫出血。

 闭经卵巢合成性激素大幅度减少后,子宫内膜失去雌孕激素支持,子宫内膜不再增殖和脱落,即发生闭经。

 以上月经改变也可在一个妇女绝经过渡期的不同时间先后或交替出现,主要取决于卵巢功能的波动情况。

 血管舒缩功能不稳定症状

 潮热及出汗典型表现为突然发生上半身发热,由胸部冲向头部或伴头痛、头胀、眩晕或无力,持续数秒或数分钟不等,症状消失前常大量出汗或畏寒 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/20/04.htm
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