摘 要 目的：探讨药物封闭治疗慢性鼻炎的疗效。方法：用肌苷注射液单侧或双侧下鼻甲封闭。结果：在接受治疗的158例病人中治愈133例(84.17%)，显效25例(15.8%)，有效率为100%。结论：用肌苷注射液下鼻甲封闭治疗慢性鼻炎是一种简便有效的方法。

 关键词 慢性鼻炎 肌苷 封闭

 资料与方法

 选择慢性鼻炎患者158例，其中男77例，女81例。病程5～15年。因下鼻甲充血肥大导致呼吸不畅，鼻塞，头痛。长期使用“鼻眼净”或“呋麻滴鼻液”。如不使用滴鼻剂，夜间不能入睡，张口呼吸非常痛苦。

 治疗方法 用1%的卡因做下鼻甲黏膜表面麻醉，取肌苷注射液2ml，0.9%生理盐水1～1.5ml，混合后在两侧下鼻甲黏膜下各注射1.5ml。隔日1次，5次为1个疗程。症状改善后再继续治疗1～2个疗程。

 结 果 经肌苷注射液进行黏膜封闭后，1～3次症状明显改善，l～2个疗程后症状完全消失者49例，3个疗程以上症状消失者84例，占治疗人数的84.17%。其余25名患者症状均有明显改善，无需再滴用药物。随访5年无复发。当患感冒时鼻塞症状也较轻。

 讨论

 慢性鼻炎多是由于急性鼻炎反复发作未得到彻底治疗，慢性炎症刺激或上呼吸道感染迁延不愈，造成鼻黏膜深层动脉和静脉，特别是下鼻甲的海绵状血窦呈慢性扩张和通透性增加，血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的炎性细胞侵润。黏液腺功能活跃，分泌增加，致鼻腔黏膜充血，肥厚，下鼻甲肥大。中鼻甲前端和鼻中隔黏膜亦可发生增生，肥厚或息肉样变，阻塞鼻腔影响通气功能。一般口服药物，效果慢，疗程长。用滴鼻药物或喷雾剂可暂时收缩血管，缓解鼻塞症状，但不良反应大不宜长期应用。肌苷可参与核苷酸及能量代谢，提高辅酶A的活性和活化丙酮酸氧化酶，使处于缺氧状态的细胞顺利进行代谢，有助于受损细胞功能的恢复。药物直接作用于局部可以促进新陈代谢，改善了鼻腔黏膜的血液循环，从而解除鼻塞症状。这种方法一般无禁忌证，治疗时病人无明显痛苦，比较容易接受，是一种可行的治疗方法。, http://www.100md.com(马立新)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/16/11.htm