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化学物品急性中毒的抢救与治疗(突发公共卫生事件)

  抢救急性中毒的原则

 ①立即使患者脱离毒物的接触,脱去污染衣物、清洗身体表面污染的毒物,以避免毒物继续进入人体。②引吐、洗胃及导泻。③解毒疗法:包括排毒和解毒。排毒剂主要是指络合剂。解毒剂是指能解除毒作用的特效药物,如美蓝、4二甲基氨基苯酚(4-DMAP)、硫代硫酸钠、氯磷定、阿托品等。

 特殊排毒剂

 金属络合剂是一些能与多种金属离子结合生成稳定络合物的有机化合物,临床上用于一些金属中毒,但急性金属中毒剂量一般比慢性中毒要大2~3倍,应注意药物损害肾功能等不良反应。排毒剂一般应以静滴或静脉注射为主,以便及时充分发挥药效,尤其是周围循环衰竭时,肌肉注射常不能吸收。在急性中毒临床表现基本控制时可改为肌肉注射。

 氨羧络合剂①依地酸二钠钙(乙二胺四乙酸二钠钙):铅绞痛时,1~2g加入5%~10%葡萄糖液500~1000ml中静滴,症状控制后可改用肌肉注射,0.25~0.5g加入1%普鲁卡因1ml加生理盐水至4~5ml肌肉注射,12小时1次,连续3日.停4日为1个疗程(或隔日注射,6天为1个疗程),疗程次数视病情而定。本药对锰、镉也有一定疗效,长期或大剂量[≥500mg/(kg·日)]使用可引起肾脏病变。用药期间应定期化验尿常规,如出现管型、蛋白或红、白细胞等应停药 ...... 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/14/44.htm
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