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皮肤瘙痒、肝功异常(专题讲座)

  病历摘要

 患者,女,46岁,因皮肤瘙痒,肝功异常6个月入院。该患于6个月前体检发现肝功异常,之后出现皮肤瘙痒。2个月后发现皮肤黄染,尿黄,乏力,纳差等。门诊多次检查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标均阴性,丙氨酸氨基转移酶165~238U/L,门冬氨酸氨基转移酶145~228U/L,总胆红素35~63μmol/L,总胆汁酸165~183μmol/L,γ-谷氨酸转移酶1165~1186U/L,碱性磷酸酶554~568μmol/L,总胆固醇13.6~15.8μmol/L。B超示胆囊壁毛糙,腹部CT示慢性肝损害,脾稍大。既往健康,无烟酒嗜好,无用药及药物过敏史。

 入院查体发育营养一般,皮肤及巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣及黄色瘤。心肺正常。肝肋下4.5cm,质稍韧,无触痛,脾未触及。

 入院诊断黄疸性肝炎 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2007/14/25.htm
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