再发性腹痛(RAP)诊断标准

 ①腹痛病程超过3个月；②疼痛为非特异性间断发作，多为隐痛、钝痛，少数呈痉挛性疼痛：③疼痛部位多在脐周、上腹，或无固定范围，腹部查体可有脐周压痛或无异常发现；④可伴食欲不振、腹胀、呕吐、便秘等症状。

 全部患儿近1个月血及二便常规均正常，上消化道钡餐透视排除胃肠重度炎症、溃疡，腹部B超检查排除肝、胆、胰腺器质性疾病。发作严重时可影响小儿正常的活动，而在发作间歇期表现正常。国内报道，临床上3次以上腹痛发作者较多，但具备3个月以上病程者仅为部分患儿，1～2个月病程的患儿较多，故有些报道将RAP的病程定为>1个月或>2个月。

 再发性腹痛(RAP)占小儿腹痛总数的50%以上，可分为器质性和功能性两大类。本文主要介绍器质性RAP。

 器质性RAP病因

 内科常见的器质性RAP病因有慢性便秘、寄生虫感染、碳水化合物不耐受、泌尿生殖系统炎症、炎症性肠病、上消化道炎症及溃疡等；外科性器质性RAP病因有先天性肠旋转不良、慢性胰腺炎、慢性肠套叠及肠扭转。

 器质性RAP临床表现

 多发生在, 百拇医药(王菊莉 王秀敏等)

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