小儿扩张型心肌病(DCM)的病例近年有上升趋势,是严重危害小儿健康的心脏疾患。病情进展快,大多确诊时已伴有心功能不全,预后差、死亡率高,常因难治性心衰或致命性心律失常而死亡。诊断标准见[1]。综合分析心电图、胸部x线、超声心动图等常规检查结果即可对心脏大小和心脏功能作出评价,又有助于排除其他疾病,其中超声心动图是诊断DCM的重要手段。DCM超声心动图的特点是“腔大、壁薄、口小、运动幅度减弱、射血分数减少”。
DCM在儿童常表现为慢性收缩性心衰,可出现心律失常和猝死。其治疗方案从短期血流动力学/药理学措施转为长期、修复性策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质,在改善症状的同时,提高生活质量,防止和延缓心肌重塑进展,已使死亡率下降46%。
一般治疗[2]
控制呼吸道感染
休 息 可减慢心率,减轻心脏负荷,延长舒张期,增加心排出量 ......
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