当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2007年第1期 编号:11364839 阿魏酸钠治疗糖尿病合并肾病的疗效观察 http://www.100md.com 2007年1月1日 第1页
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  154100黑龙江鹤岗矿业集团总医院

 摘要 目的：观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的，临床疗效。方法：选择2型糖尿病合并肾病患者56例应用阿魏酸钠注射液进行15天治疗，观察治疗结果并进行统计学分析。结果：治疗后患者尿蛋白比治疗前尿蛋白明显减少，存在显著差异(P0.05)，提示阿魏酸钠注射液对血糖无影响，见表1。

 治疗前后尿蛋白比较：治疗后患者尿蛋白明显减少，存在显著差异(PO.05)，见表2。

 讨论

 糖尿病肾病是一个较长期的进程，微量蛋白尿是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标，在预示糖尿病。肾病方面已使用多年。糖尿病患者体内因糖代谢异常而出现高血糖及高血脂，血小板粘附和聚集使血浆黏滞性增加，血流缓慢，慢性缺氧，从而促进了ET(内皮素)释放；糖尿病肾病时，“肾小球毛细血管逐渐出现基底膜增厚，致肾小球硬化，”肾组织缺血、缺氧，释放ET增加。ET具有强大的缩血管作用，它使入球和出球小动脉收缩，继而减少肾血流量，加重肾脏病理改变。内皮素是由血管内皮细胞产生的缩血管肽，是迄今已知体内作用最强的缩血管物质，早期研究证实，血管内皮细胞是ET合成的主要部位，血管平滑肌细胞为其靶组织。随着研究的深入，发现。肾脏的大部分细胞如肾小管内皮细胞(Ec)、系膜细胞(Mc)、肾小管上皮细胞均能合成ET，肾脏不仅是ET合成和分泌的重要场所，同时也是ET的靶器官，ET以自分泌和旁分泌的方式调节肾脏功能，。肾脏ET表达和释放的异常与多种肾脏疾病的发生、发展有着密切联系，ET在。肾脏疾病的病理、生理过程中的作用日益受到人们的关注。国内王氏报道阿魏酸钠为一类新的非肽类ET拮抗剂，同时阿魏酸钠注射液作为在植物中药有效单体基础上合成的药物，具有优良的血流动力学特性；药物本身及代谢产物无肝肾毒性；大致同等扩张出、入球小动脉，不会引起暂时性肾功能恶化现象；且体内不易蓄积。而且与强地松、潘生丁、环磷酰胺以及钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等类药物合用，具有协同增效作用，并能降低这些药物的不良反应。因此，阿魏酸钠注射液作为糖尿病肾病的治疗用药值得推广。

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