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压力性尿失禁的手术治疗及其并发症的处理(专题讲座)

  手术的目的是重建下泌尿系的正常解剖,包括矫正尿道膀胱颈后角和使尿道上端成为腹腔内的功能性结构,同时可对并存的泌尿生殖系统的其他病理情况进行纠正。手术适应证为:①由尿道括约肌障碍引起的压力性尿失禁:②中、重度压力性尿失禁;③保守治疗失败的压力性尿失禁。

 阴道前壁修补术

 阴道前壁修补术适用于膀胱膨出的压力性尿失禁患者。方法是分离阴道前壁、膀胱颈和尿道旁筋膜后,水平褥式缝合膀胱颈下组织,形成膀胱尿道结合部下面的楔形组织结构。恢复尿道后角和膀胱底缺陷,收紧膀胱颈尿道内括约肌达到治疗目的。此手术并发症较少,但效果较差,远期复发率高。目前国际尿控协会已不将其作为治疗压力性尿失禁的推荐手术。耻骨后膀胱颈尿道固定术(MMK术和Burch术)

 MMK术和Burch术是最常见的耻骨后膀胱颈尿道固定术,方法是通过耻骨联合上方的横切口到达耻骨后间隙 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/24/08.htm
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