摘要 目的：探讨胆囊结石胆囊炎与慢性腹泻的关系，为胆源性腹泻的诊断提供依据，减少误诊误治。结论：胆囊结石胆囊炎是慢性腹泻的病因之一；手术切除胆囊是治疗胆囊结石胆囊炎所致慢性腹泻的有效方法。

 关键词 慢性腹泻 胆囊结石胆囊炎 诊断 治疗

 资料与方法

 选择1998年1月～2007年10月我科收治的以慢性腹泻为主要表现的胆囊结石胆囊炎患者30例，男13例，女17例；年龄37～72岁。主诉反复腹泻。院外诊断肠易激综合征5例，消化不良6例，肠道菌群比例失调8例，慢性肠炎11例。

 方法回顾性分析30例患者的临床表现及B超特点。

 结果

 临床特点 女性多于男性，腹泻时间3个月～8年。每日腹泻次数6～20次。粪质稀水样、色淡、含泡沫和不消化食物残渣，较臭。无脓血便。腹泻具自限性，易复发，脂餐会加重腹泻。所有病人均无发热及胆绞痛症状，腹部无压痛。

 B超检查30例胆囊壁均增厚、粗糙；胆汁透声度差19例，正常11例；胆囊多发结石12例；胆囊泥沙样结石18例，其中漏诊12例，漏诊次数1～4次；胆囊大小正常17例，胆囊肿大8例，胆囊萎缩5例；16例行脂餐(脂肪18.0 g、蛋白质15.O g、碳水化合物45.0 g)腹部实时B超检查法提示胆囊排空率, 百拇医药(陈忠华 何庆玲 陈 杨)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/21/21.htm