氯丙嗪 氯丙嗪能增强哌替啶的降压和镇静作用，但也可增加哌替啶的毒性代谢物去甲哌替啶的产生。两者合用时，哌替啶用量应减少25%～50%。其他酚噻嗪类药物与吗啡类药物之间也可看到类似的相互作用。芬太尼、氢吗啡酮、羟吗啡酮与其他酚噻嗪类药物之间也有类似作用。异丙嗪可减慢麻醉镇痛药的代谢，延长它们的半衰期。

 苯乙肼苯乙肼为单胺氧化酶抑制剂，与哌替啶同时使用会使中枢神经系统兴奋或抑制，导致深度昏迷甚至死亡。该反应可在当时或停用苯乙肼数天后发生。应避免同时使用。如发生反应，可静脉推注皮质甾醇类药物。所有麻醉药在使用单胺氧化酶抑制剂后都应慎重使用。帕吉林、反苯环丙胺、异卡波肼、呋喃唑酮、丙卡巴肼与哌替啶之间也有此类反应。右美沙芬与苯乙肼作用可导致死亡。使用丙氧酚和苯乙肼可导致镇静和梦幻。

 苯巴比妥使用苯巴比妥可增快哌替啶的清除率，加速了去甲哌替啶的生成。使尿中去甲哌替啶累积排泄量增加，而哌替啶的累积尿排泄量减少。如出现镇静作用增强或镇痛作用减退，则需调整一种或两种药物的剂量。美沙酮和苯巴比妥之间也可发生类似反应。而丙氧酚可增加苯巴比妥的水平。哌替啶和其他巴比妥类药物之间可能发生相似的反应。

 苯妥英 由于苯妥英增强哌替啶的代谢，促进其消除，从而降低其半衰期和生物利用度。同用时应适当加大哌替啶的剂量。由于口服等量的哌替啶比静脉注射产生更多的去甲哌替啶，为得到更好的止痛效果，建议长期使用苯妥英的患者应选用注射哌替啶。类似反应也可发生在哌替啶和其他乙内酰脲类抗惊厥药之间。其他麻醉镇痛药也有类似反应。, 百拇医药(佚名)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/21/14.htm