腰椎滑脱的诊断

 症状 多数腰椎滑脱没有明显症状。一般情况下，患者的症状和体征与滑脱类型、腰椎稳定情况、滑脱程度、年龄、性别等因素有关。退行性滑脱多在50岁以后发病，随年龄增长，发病率增加。患者可有腰骶部疼痛，酸胀感可向大腿后方或整个大腿放射。腰椎滑脱症状较重时可出现长时间站立或蹲起活动后疼痛加重，休息后缓解，平卧位时自觉症状缓解明显。伴椎管狭窄时可有下肢疼痛、各种运动感觉障碍、肌肉无力、皮肤麻木等，并可出现间歇性跛行。如伴椎间盘突出时，可出现下肢放射性疼痛。峡部裂性滑脱多见于50岁以下患者，可有严重下肢痛，腰部过伸时可加重或诱发疼痛。

 体征 可表现为腰椎前凸增大，病椎处棘突压痛及台阶样改变等。正常情况下，L5的滑脱引起L5神经根受累，L4滑脱刺激L4神经根 ......
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