å…³é”®è¯ è¾¨åˆ«è¯å€™ 急性腰腿痛 é’ˆç¸
ç¬”è€…æ ¹æ®å¤šå¹´ç»éªŒï¼Œåœ¨è¾¨åˆ«è¯å€™çš„基础上分别采用针刺ã€é’ˆåˆºåŠ æ‹”ç½æ²»ç–—急性腰腿疼痛å–得了很好的疗效,现将治疗ä¸çš„体会总结如下。
资料与方法
2002å¹´1月~2007å¹´12月,笔者治疗å„ç§ç±»åž‹æ€¥æ€§è…°è…¿ç—›æ‚£è€…å…±185例。其ä¸ç”·65例,女130例,年龄42~75å²ã€‚
临床症状 å‘病急,疼痛剧烈,活动å—é™ï¼Œè…°ç—›è¿žè‡€ã€èƒ¯ã€è‚¡å¤–侧,或沿下肢走行放射至足外è¸ã€‚患者呈强迫体ä½ï¼Œå’³å—½ã€æ‰“å–·åšæ—¶å¸¸åŠ é‡ï¼Œæœæ¢ç—›è¯å¤§å¤šä¸ç¼“解。
辨è¯åˆ†åž‹ ①风寒型:痛急,冷酸痛明显,背部拘急,俯仰转侧ä¸åˆ©ï¼Œæ—¥è½»å¤œé‡ï¼Œé™å§ç—›åŠ¿ä¸å‡ï¼Œç–¼ç—›ä»¥è¶³å¤ªé˜³è†€èƒ±ç»å’Œç£è„‰èµ°å‘为主,有感å—é£Žå¯’è¯±å› ï¼ŒèˆŒè‹”ç™½è…»ï¼Œè„‰æ²‰è¿Ÿè€Œç¼“ã€‚â‘¡é£Žçƒåž‹ï¼šè…°è…¿éƒ¨æŽ£ç—›å¹¶ä¼´æœ‰çƒæ„Ÿï¼Œæˆ–çƒ§ç¼æ„Ÿï¼Œé‡å‡‰åˆ™èˆ’,活动åŽå‡è½»ï¼Œä»¥è¶³å°‘阳胆ç»èµ°å‘为主,å£è‹¦çƒ¦çƒï¼Œå°ä¾¿é»„赤,脉濡数或弦数。③瘀血阻络型:痛若针刺,痛有定处,拒按,有闪挫跌打外伤å²ï¼ŒèˆŒè´¨ç´«æš—或有瘀斑,脉弦涩。
治疗方法 ①风寒型:若为足太阳膀胱ç»èµ°å‘疼痛,先å–å§”ä¸ç©´ï¼Œæ¯«é’ˆå¼ºåˆºæ¿€ï¼Œç•™é’ˆ5分钟。泻法出针。若为ç£è„‰èµ°å‘疼痛,先å–åŽæºªç©´ï¼Œæ¯«é’ˆåˆºï¼Œè¾ƒå¼ºåˆºæ¿€ï¼Œä»¥æ‚£è€…è€å—为度,并嘱患者活动腰部,ä¸ç•™é’ˆ(ä»¥ä¸Šé’ˆæ³•åªæ²»ç–—2次)。åŽå–å¤§è‚ ä¿žã€è…°é˜³å…³ã€è‚¾ä¿žã€åä¸ƒæ¤Žç©´ã€æ®·é—¨ã€æ‰¿å±±è¿ç”¨æ¯«é’ˆåˆºå…¥ï¼Œé’ˆä¸Šæ‹”ç«ç½ï¼Œç•™ç½®15~20分钟。②风çƒåž‹ï¼šå…ˆå–环跳穴,侧å§å–穴,直刺2~3寸,使针感å‘ä¸‹ä¼ è‡³è‚¡è†å¤–侧,ä¸ç•™é’ˆï¼›åŽå–æ˜†ä»‘ã€æ‚¬é’Ÿã€é˜³é™µæ³‰ã€é£Žå¸‚ã€å§”ä¸ã€å七椎ã€è‚¾ä¿žã€æ›²æ± ,留针15分钟,泻法出针。æ¤åž‹è…°è…¿ç—›å‹¿å¼ºåˆºæ¿€ï¼Œå‹¿åŠ çƒï¼Œå¦åˆ™ç—‡çŠ¶ä¼šåŠ é‡ã€‚③瘀血阻络型:先å–腰痛点,ä½äºŽæ‰‹èƒŒä¾§ç¬¬2ã€3掌骨åŠç¬¬4ã€5掌骨之间,于腕横纹与掌指关节ä¸ç‚¹å¤„,留针5分钟,泻法出针;委ä¸åˆºç»œæ‹”ç½å‡ºè¡€ï¼›å†å–血郗ã€é˜³é™µæ³‰ã€è†ˆä¿žã€è‚¾ä¿žï¼Œç•™é’ˆ15分钟,泻法出针。æ¤åž‹åªåœ¨å§”ä¸ç©´æ‹”ç½ï¼Œå…¶ä»–ç©´ä½ä¸æ‹”ç½ï¼Œä»¥å…åŠ é‡ç˜€è¡€ä½¿ç–¼ç—›åŠ é‡ã€‚
结果
急性腰腿痛è¿ç”¨ä¸Šæ³•治疗åŽï¼Œä¸€èˆ¬æ²»ç–—1次åŽç—‡çжå‡è½»å¤§åŠï¼Œ3~6次症状基本消失。
讨论
临床上急性期过åŽå¯¹åå¤å‘作的腰腿痛患者一定è¦é€šè¿‡Xçº¿ç‰‡ã€æ ¸ç£ç‰è¿›ä¸€æ¥æ£€æŸ¥ï¼Œå¼„æ¸…ç—…å› ï¼Œä»¥åˆ©è¿›ä¸€æ¥è¯Šæ²»ã€‚å¯¹æ…¢æ€§è…°è…¿ç—›æ‚£è€…è¦æ…Žèµ·å±…,é¿é£Žå¯’,劳逸结åˆï¼Œé˜²æ¢å¤å‘。, 百拇医è¯(廖广玲)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/14/46.htm
