病历简介

 患者，女，36岁，农民。1998年8月25日初诊。患者右肩部疼痛，活动受限13天，13天前囚车祸致右肩部疼痛活动障碍，X线片示：右肩关节脱位伴右肱骨头大结节撕脱骨折。诊断为：①右肩关节脱位伴右肱骨大结节撕脱骨折：②右侧臂丛神经损伤。给予手法复位，石膏外固定，口服药物治疗。为求进一步治疗到我门诊诊治。刻诊，患者右肩部肿胀疼痛，活动受限，右上肢麻木，右腕下垂，右手皮肤感觉迟钝，诊舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。给予内外结合，针药并用治疗。中药拟活血化瘀通络为主。方用血府逐瘀汤化裁，组成：桃仁15g，红花20g，当归15g，川芎15g，赤芍15g，生地10g，柴胡15g，花粉15g，泽兰15g ......
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