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胃食管反流病和呼吸系统疾病(专题讲座)

  GERD与慢性咽喉炎

 GELID可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征,其中最常见的是反流性咽喉炎。近的研究表明,GERD是慢性咽喉炎难以治愈的重要原因之一。其主要症状为清嗓、咳嗽、咽喉痛、声嘶、咽异物感等。喉镜检查表现为水肿、红斑、溃疡和肉芽肿。另有研究显示,以咽喉部症状为主的反流多发生在白天和直立位,许多患者无烧心、反酸等典型反流症状;而引起食管炎和GERD典型症状的反流却多发生在夜间和平卧位。反流性咽喉炎的确切发生机制尚未不明确,目前认为主要的机制有3种:①食管下段括约肌压力(LESP)降低,产生胃—食管—咽反流,胃酸和胃蛋白酶对咽喉部产生直接的损伤作用:②胃—食管反流导致的远端食管酸化,通过迷走神经反射引起咽部不适,导致慢性的清嗓和咳嗽;③食管的炎症刺激大脑皮质,导致植物神经功能失调,引起咽部不适。

 GERD与慢性咳嗽

 GERD被认为是引起慢性咳嗽最常见的病因之一 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/02/08.htm
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