资料和方法

 一般资料 我科2006年2月～2008年12月诊治的异位妊娠误行药物-流产患者46例，年龄17～46岁，平均在31岁：其中未婚13例，已婚33例；均有停经史，最短34天，最长53天，且月经多不规则，以经期延长为主；46例均行尿β-HCG(+)，26例(未婚13例)未行B超检查自行购买孕检试纸及药流药物(米非司酮和米索前列醇)，13例在私人门诊就诊并服药，7例在其他医院行腹部B超检查后，建议复查，有4例自行服药，3例复查后尊医嘱服药。服药方法均为米非司酮150 mg分2日服，第3天顿服米索前列醇600 ug。服药后均出现不同程度的腹痛，以下腹痛为主，其中29例入院时已有休克症状。46例均有阴道出血，其中35例阴道出血量少于月经量，且无孕囊排出，有6例于服药后至6小时出现下腹剧痛，急查B超示宫内未见孕囊，盆腹腔积液而确诊宫外孕，行急诊手术。服药后至异位妊娠腹痛发作的时间长短不等(6小时～28天)。

 方法 46例患者均行手术治疗。术中见：输卵管壶腹部破裂36例，峡部破例4例，流产型6例。

 结果

 46例均行手术治疗。术中见输卵管壶腹部破裂36例，峡部破例4例，流产型6例。术后病检均证实为异位妊娠。均痊愈出院。

 讨论

 异位妊娠在未发生破例前无明显腹痛及阴道流血等症状，仅有短暂停经史，妇检时。子宫因充血而增大，而早孕时子宫增大多不明显。尿妊娠实验(+)，只能代表妊娠，不能确定其部位，盲目服药可造成危险。

 药流的前提是宫内妊娠，而异位妊娠是不能药流的。药流常用于停经, http://www.100md.com(李秀红)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2009/18/27.htm