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腕管综合征的诊断和治疗(社区用药指导)

  腕管综合征是手外科的一种常见病多发病,表现为拇、示、中、环指麻木和拇指活动障碍。它是周围神经卡压性疾病中最常见的一种,为正中神经在腕部受压引起的一系列感觉运动功能障碍。在一些文献中它也被形容为“肢端感觉异常”、“正中神经压迫性神经病变”、“正中神经炎”,以及“延迟性正中神经麻痹”。

 诊 断

 中年妇女出现桡侧三个半指疼痛、麻木、感觉减退和鱼际肌萎缩三大症状中的1个或2个症状时要考虑该病,尤其伴有夜间麻醒史者更应高度怀疑该病。

 该病的主要症状为正中神经所支配的拇、示、中指及环指桡侧半出现疼痛和麻木感,常以中指明显。此种麻痛感在夜间或清晨出现较多,甚至有的病例仅在夜间发作或加剧,经活动后缓解,影响睡眠,这是本病一大特征。另一特征为神经感觉异常现象(如麻木感、烧灼感等)只限于腕部以下正中神经分布区。

 有些病例可于疼痛发生后数周或数月出现运动障碍,主要为拇指无力或动作不灵活等。病程较长的病例,常有大鱼际肌萎缩 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2009/18/17.htm
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