当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2009年第10期 编号:11775204 膀胱经穴深刺法治疗良性前列腺增生症30例 http://www.100md.com 2009年5月15日 《中国社区医师》 2009年第10期
  资料与方法

 研究对象2006年5月～2008年10月门诊收治前列腺增生症患者60例，随机分为针刺组30例，药物组30例。55～60岁22例，61～65岁24例，66～70岁10例，>70岁9例，平均64.5岁；病程1～13年，其中l～5年30例，6～10年26例，>10年9例。两组年龄、病程、I-PSS积分、最大尿流率、残余尿量、腺内动脉血流等资料经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

 诊断标准参照1998年第四届国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见症状：排尿困难，尿频，尿线细，夜尿频，尿后余沥不尽。体检：直肠指诊示前列腺肥大。B超检查确诊。除外泌尿系感染、结石、前列腺癌。

 纳入标准符合以上诊断标准者。

 排除标准尿路结石、尿路感染、前列腺癌、膀胱肿瘤、急慢性肾功能衰竭、尿道狭窄、神经原性膀胱等患者；由淋病导致排尿障碍者；有原发病且生命体征不平稳者；由于经济或距离远等原因不能坚持治疗者；严重认知功能障碍者：严重惧针者；低血压患者。
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 治疗方法①针刺组：取穴秩边、中膂俞、中髎、会阳，均双侧。针刺方法：患者俯卧位，秩边穴选0.4mm×150mm芒针，其余3穴选0.38mm×100mm毫针。秩边穴，夹持进针法，捻转进针5～6寸，以会阴产生走窜感或排尿感为得气，得气后不留针；中膂俞，斜刺3.5～4寸得气，针感在前下方；会阳穴，垂直刺至3.5～4寸得气，针感向会阴部方向传导；中髅，斜向下刺入3.5～4寸，针尖刺入第三骶后孔，触电样针感放射至前阴。除秩边穴外，其他诸穴均留针30分钟，每隔10分钟运针1次，隔天针1次，每周治疗3次，共治疗4周。②药物组：口服盐酸特拉唑嗪，2mg/次，1次/日，睡前服，首次服用剂量减半，服药4周。

 观察指标 国际前列腺症状评分(I-PSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PvR)，内腺动脉血液动力学指标：内腺动脉血管内径(D)、收缩期血流峰值速度(vs)、舒张期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)。

 统计学分析计量资料用均值±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x z检验，所有数据采用SPSSl3.0进行统计分析。
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 结果

 针刺组、药物组治疗后的I-PSS指数、Qmax、PVR均较治疗前有显著差异(P, 百拇医药(袁庆东 刘 冰)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2009/10/34.htm