病历资料
患者,女,32岁。3天前早饭后1小时左右自觉心窝部不适、闷痛。伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容。自觉疼痛不重,坚持上班工作。中午时疼痛转移到右下腹部,呈现出阵发性疼痛加剧,难以忍受,无法正常进餐。随即到当地医院就医,初步诊断为“急性阑尾炎”,建议转入县医院治疗。
下午2:00许到县医院,门诊检查,以“急性阑尾炎”收住院治疗。
入院病历 因转移性右下腹部疼痛6小时急诊入院。发病后曾呕吐1次胃内容物。发病以来腹部疼痛不见缓解,且呈逐渐加重趋势。同时出现食欲不振、排尿不适等症状。既往身体健康,婚后2个月,现为月经期第3天。
体格检查病人发育良好,营养一般(略显消瘦)。意识清楚,自动体位,表情痛苦,检查合作。查体:体温38.0℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压134/76mmHg ......
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2009/07/36.htm
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