参见附件(562kb)。

  临床资料

 例1患者，女，81岁，以“突发呼吸困难30分钟”入院。有慢性阻塞性肺病(COPD)病史40年。查体：喘息貌，口唇紫绀，双肺满布湿啰音。心率100次/分。律齐，心音低钝。心电图：V1～V1 S-T段轻度弓背上抬，心肌酶正常。按心梗处理。6小时后复查，V1～V3 S-T段里坏死性Q波，心肌酶明显升高。确诊急性心肌梗死合并心衰。住院18天，好转出院。

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