辨证分型

 本病为本虚标实之证，其标为风火痰湿，其本在心肝脾肺肾五脏，尤以肝经最为密切，然临床所见常常虚实夹杂，多脏合病，故辨证时应仔细详察风火痰湿孰重孰轻，五脏归属孰盛孰衰，虚实寒热孰主孰次。发作期常以清肝泻火，祛风化痰为主，缓解期多以健脾、滋养肝肾为主。临床分以下四型。

 痰热扰神，肝风内动 此型常兼见外感症状，属肝风挟痰证。多起病急骤，除抽动障碍外，常伴性情急躁易怒，头晕头痛，咽喉不利，小便黄赤，大便黏腻不爽或干结，舌红，苔白腻，脉弦。治宜清热化痰，平肝熄风。药用芦茅根、菊花、射干、僵蚕、钩藤、天竺黄、黛蛤散、胆星、龙胆草、石决明、白蒺藜、菖蒲、郁金、莲心等。

 脾虚湿盛，肝气不疏 此型多见素体脾虚，或劳倦、忧思伤脾，属脾虚痰湿证。症见抽动无力，时发时止，情绪不稳，胸闷喜叹息，面黄纳差，精神萎靡，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑 ......
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